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terça-feira, 14 de junho de 2011

Planeta UCI

Associada à questão da morte na UCI há uma segunda questão, não exactamente coincidente : a dos doentes que só são viáveis na UCI. Atingem um novo estado homeostático : não sobrevivem no Planeta Terra mas fazem-no numa variante : a UCI. Não estão verdadeiramente instáveis; não se lhes augura nenhuma tragédia a prazo visível.
Precisam de uma atmosfera com 50% de O2 em vez de 21%.
A bomba ventilatória funciona melhor em pressão positiva. A sua clearance bronco-alveolar, principalmente se assistida pela cinesiterapia, é razoável no transporte até à traqueia mas precisam de ser aspirados a esse nível. A sua imunidade é suficiente, apesar de tudo, e quando falha respondem bem aos antibióticos . O esvaziamento gástrico é incompetente mas uma sonda pós-pilórica resolve esse assunto. Não se mobilizam sozinhos mas enfermeiras competentes garantem a integridade cutânea. Não têm solução interna para os produtos finais não voláteis do metabolismo, mas a Nefrologia arranja-lhes uma três vezes por semana.
Não podem ser transferidos para unidades de cuidados continuados ou de ventilados crónicos pois a questão não é apenas a ventilação.
São pessoas de um outro planeta, alienígenas contra vontade que entre nós não podem sair dessa nave intensiva e enfrentar com autonomia a natureza.


REPOSIÇÃO DE POST XLO 2006

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